Длительный инфекционный процесс у ребенкаРебенок до годаДлительный инфекционный процесс у ребенка|Ребенок до года

Длительный инфекционный процесс у ребенка

Здравствуйте! Прошу вашей консультации, так как ребенок болеет уже почти месяц, а назначенное лечение не приносит результата. Сутки у ребенка была темп. до 39,сбить нурофеном не получалось, рвота 1 раз когда температура только поднялась. Вызвали скорую, сбили. Прошло 2 дня, никаких симптомов (1 сутки). Начался кашель, не сильный, без мокроты и хрипов, температура поднималась до 37.7. Врач участковая назначила амоксицилин суспензию, виферон свечи и капли в нос если вдруг заложит, из одной ноздри текла жидкость, вторая была сухая. (2 сутки) Кашель с плохо отделяемой мокротой, в грудке, аж булькотело. Дыхание хриплое. Нас отправили в стационар с обструктивным бронхитом. Там кололи цефтриаксон, в/в глюконат, дексаметазон с глюкозой. Ингаляции с неопределенной жидкостью (бронхолитики).Супрастин. Сделали рентген (пневмонии не было, больше мне разъяснять не стали),анализ крови, со слов врача — гемоглобин 118, лейкоциты чуть повышены, анализ мочи озвучили как нормальный. Больше никаких исследований не проводили. На следующий день нас перевели на дневной стац. Лечение продолжалось неделю. Не могу сказать, что не помогло. Мокрота стала отходить легче, насморк прекратился. Через 5 дней после начала лечения кашлять ребенок практически перестал, на 7 день началась рвота до 6 раз в день и понос 13 раз. Температ подымалась пару раз…37.6 плюс-минус, больше не поднималась и через короткий промежуток времени сама падала. Назначили энтерофурил, линекс, смекту, в/м метоклопрамид при тошноте. Анализов больше никаких не брали. Рота через сутки прекратилась, а понос нет, 8-10 раз в сутки. На 3 день появились симптомы обезвоживания: ладошки стали сухие, кожица тоже, личико заострилось. От еды практически отказывался. Поставили капельницу 3 флакона, 2 глюкозы и физраствор (не могу сказать с чем). Состояние немного улучшилось. На следующий день понос был уже 5-6 раз. Все предыдущие лекарства продолжали принимать…+ диета, рис ну и все такое.На 5 день от начала этой болячки (понос еще 5-8раз) рискнули сварить ребенку кашу на козьем молоке (оно его крепило всегда). На 6 день кал стал густеть, 7 день почти нормальный. Не успели мы обрадоваться, снова начался кашель, нос заложило. Мокрота снова плохо отделяется, сопли густые не возможно отсосать. Ребенок стал совсем капризный, плохо спит. Ест средне. Температура больше не поднималась. Вот уже 5 день пьем кленбутерол по 2.5 и флюдитек по 5. Капаем в нос снуп. Делаем ингаляции с мирамистином и больничным бронхолитиком (что туда входит не знаю). В больницу ездим на в/в. Делают 3 каких то укола. Глюконат, дексаметазон и еще что то. Я уже запуталась в этих лекарствах. Изменений никаких, за все 5 дней.Раньше ночью не кашлял, сейчас и ночью появился кашель, прямо такой сухой какой то. не откашливается. Вчера аж рвалс. Лимфо узлы на шее увеличены, врачу сказала, она ответила, что это реакция на болезнь.И еще вот во время этой третьей инфекции на внешней стороне ладошек и щеках пошла какая то сыпь. Врач сказала аллергия (не страдали раньше), даю финистил, эффекта нет. Нужно к дерматологу идти, хотя не назначает никто. Анализов по прежнему больше никто не брал, а тут еще сегодня узнала, что история наша еще 17 числа закрыта (это как раз в тот день когда кончился понос и начался кашель), а теперь праздничные дни, никого нигде нет, выходные. Я в панике, лечение не действует, ребенок отравлен за этот месяц, и никто не пытается понять, что с ним. Никакого обследования. ПОДСКАЖИТЕ, ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ, КУДА ИДТИ!!!??? Извините, если что то не складно написала. Уже не могу всего вспомнить. У меня старший сын 13 лет, тоже болеет уже долго. Вот долечили его до воспаления легких, лежит в больнице. Может еще чего нибудь нас лечат. У меня уже все лекарства в голове смешались.
Маргарита

ответ Сазонова О Здравствуйте Маргарита. Думаю, что скорее всего у ребенка реинфекция одного, но крайне активного вируса (возможно аденовирусная или энтеровирусная инфекция) или наслоение энтеровируса после обструктивного бронхита. Всегда в педиатрии течение респираторной вирусной инфекции зависит от активности и патогенности вируса и стабильности иммунитета. В вашем случае иммунологическая реактивность значительно снижена, поэтому и возникли все эти проблемы сейчас. Спасибо за подробное описание — это важно, но к сожалению Вы не указали возраст ребенка, это также имеет значение. Обследование на данный момент конечно нужно — как развернутый анализ крови, так и анализ мочи. Кроме этого я отметила, что ребенку не назначались противовирусные в период рвоты и поноса — это упущение + очень много лекарств (не удивительно, что появилась сыпь и значительно нарушился иммунитет). Заболевание конечно серьезное и я не вправе что-то изменять, но на сегодняшний день важно добавить сорбенты (энтеросгель, не смешивать с приемом других препаратов) + ферменты (лучше креон) + пробиотики (нормобакт, линекс, хилак форте???). В плане добавления или изменения лечения необходимо согласовывать с лечащим врачом. Обязательно проконсультируйтесь у ЛОР-врача — стойкая заложенность носа и раздражающий кашель может быть признаком аденоидита или этмоидита. Есть вероятность, что такой кашель и не связан со спазмом бронхом и большое количество бронхолитиков (в ингаляции и сиропе) дает обратный эффект. Найдите знающего педиатра и проконсультируйтесь с ним. В панику впадать не стоит — это не лучший советчик, чтобы сделать какую-то коррекцию лечения необходимо смотреть и слушать ребенка на данный момент и постепенно выбираться из этой ямы, в том числе и стимулируя мягко иммунитет. Пока сам организм не начнет бороться с инфекцией изнутри — ничего изменить не получиться. Всего самого лучшего!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>