Копрограмма у грудничкаРебенок до годаКопрограмма у грудничка|Ребенок до года

Копрограмма у грудничка

Копрограмма представляет собой лабораторно — клиническое исследование кала у ребенка, которое дает возможность оценить работу и состояние органов пищеварительной системы и печени.

posev-1

С помощью результатов копрологического исследования врач имеет возможность определить:
• функциональные сбои у малыша;
• наличие воспаления органов ЖКТ;
• патологию печени, желчевыводящих путей т поджелудочной железы;
• паразитарные инвазии (лямблиоз, глистную инвазию).
Копрограмма у грудничка считается самым доступным лабораторным обследованием кала, но часто родителей пугают результаты и отдельные показатели анализа.
Поэтому для лучшей ориентировки в данных копрограммы – нужно разобраться в нормах и расшифровке данных.

Показания к назначению копрограммы у малышей до года

В определенный момент в жизни малыша и его родителей наступает момент, когда ребенку назначают первые анализы (крови, мочи и кала).

Копрограмма назначается в таких случаях:
• как плановое обследование пищеварительного тракта малыша в дополнение к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости, которое проводят в конце первого месяца жизни;
• при поступлении ребенка в стационар – это обследование входит в перечень обязательных исследований, как и анализы крови и мочи;
• перед началом проведения профпрививок, чтобы исключить противопоказания;
• при подозрении наличия функциональных нарушений или патологических состояний пищеварительной системы и других органов (при запорах, кишечных коликах, срыгиваниях, поносах).
Чтобы результаты были правильными нельзя сдавать этот анализ, если малыш накануне получал:
• сорбенты;
• слабительные;
• препараты железа;
• пищевые продукты с различными красителями или консервантами.

Как правильно собрать кал для анализа

При назначении малышу копрограммы – нужно подготовить ребенка, посуду для забора материала и правильно собрать кал.
Это имеет значение для точности показателей и затруднений в уточнении диагноза, чтобы не возникло необходимости повторного анализа.

К главным правилам подготовки к анализу испражнений относятся:
• перед сбором материала ребенку нельзя давать любые слабительные препараты и ставить клизмы (даже при наличии запоров малыш должен покакать самостоятельно), ложить грелку на живот;
• за несколько дней до сдачи анализа необходимо прекратить прием лекарственных препаратов (железосодержащие капли и сиропы, сорбенты) и отказаться от приема в пищу любых блюд прикорма (даже если ребенок раньше получал прикорм);
• если кроха находится на естественном вскармливании – маме также за несколько дней отказаться от продуктов, содержащих красители и консерванты, и препараты железа.

posev-na-disbakterioz

Важно помнить, что кал для исследования нужно собирать в специальный стерильный контейнер с лопаточкой, встроенной в крышечку – его можно приобрести в любой аптеке.

 

Правила правильного сбора материала для обследования:
• перед забором материала ребенка нужно подмыть теплой водой промежности и половые органы;
• перед дефекацией (если есть возможность лучше) уложить малыша на клеенчатую поверхность, а если позволяет возраст усадить на хорошо вымытый и продезинфицированный горшок;
• если малыш очень маленький можно надеть ему подгузник из пеленки, сделанный самостоятельно (забор материала из памперса с наполнителем лучше не использовать — жидкие каловые массы сразу впитаются и показатели могут быть не точными);
• брать кал нужно с нескольких разных мест специальным шпателем (лопаточкой из контейнера);
• для анализа необходимо взять от 10 до 15 грамм материала;
• важно, чтобы в контейнере находились только каловые массы, и в анализе не было примесей, особенно мочи;
• материал лучше всего набирать утром и сразу отнести в лабораторию, в крайнем случае, если малыш покакал ночью – стул необходимо сохранить в прохладном месте и плотно закрытой посуде (не более 8 часов).

Все эти правила подготовки и забора материала нужно придерживаться, чтобы не было необходимости в повторном анализе.

Копрограмма у грудничка – нормы в зависимости от возраста и вскармливания

При исследовании каловых масс у ребенка лаборант и врач (педиатр или гастроэнтеролог) учитывают основные показатели копрограммы, помогающие оценить состояние здоровья пищеварительной системы и определение патологии.
Чтобы определить наличие функционального сбоя или патологии нужно знать нормальные показатели копрограммы у детей до года:

Показатели копрограммы Естественное вскармливание, новорожденные и груднички до 8 месяцев Искусственное вскармливание, новорожденные и груднички до 8 месяцев Груднички
от 9 месяцев до года
Форма Неоформленный кал Неоформленный кал Оформленный кал
Консистенция Кашицеобразный Густой кашицеобразный Мягкий
Кислотность (pH) 4,5-5,5 6,5-7,4 7-7,5
Нейтральный жир Отсутствует, могут обнаруживаться капли Отсутствует, может наблюдаться в небольшом количестве нет
Мышечные волокна Нет, могут наблюдаться в небольшом количестве только переваренные
Мыла Наблюдаются в небольшом количестве Небольшое количество Может наблюдаться в небольшое количество
Клетчатка Перевариваемая — не обнаруживается совсем, а неперевариваемая может определяться в небольшом количестве Перевариваемая — не обнаруживается совсем, а неперевариваемая может определяться в небольшом количестве Перевариваемая — не обнаруживается совсем, а неперевариваемая может определяться в небольшом количестве
Крахмал
Слизь Нет или в минимальном количестве Нет или в минимальном количестве Нет или в минимальном количестве
Йодофильная флора Нет или в минимальном количестве Нет или в минимальном количестве Нет или в минимальном количестве
Лейкоциты Нет или единичные
Эритроциты
Гемоглобин
Белки
Билирубин + +
Стеркобилин + +

Родители должны следить за любыми изменениями в состоянии здоровья своего ребенка и обязательно обращать внимание на наличие патологических примесей в кале и изменение его характеристик и появление других симптомов неблагополучия пищеварительной системы и обратиться к специалисту. Также важно уточнить, в результате чего появились эти изменения. Все это поможет определить функциональные нарушения и патологические состояния у малыша и своевременно их устранить.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>