Порок сердца у детейРебенок до годаПорог сердца у детей. Симптомы, профилактика|Ребенок до года

Порок сердца у детей

Врожденный-порок-сердцаВрожденный порок сердца: приговор?

Врожденный порок сердца (ВПС) – это анатомические изменения клапанов и сосудов в жизненно важном органе малыша, которые развиваются еще в период внутриутробного развития. Согласно статистике ВПС диагностируется у одного процента всех новорожденных на земле. Патология практически всегда приводит к смерти ребенка, если вовремя не обнаружить проблему и не провести хирургические действия.

Причины ВПС

Явные причины врожденного порока сердца до конца не изучены и не определены. Специалисты лишь отмечают, что срок в 2-7 недель беременности является особенно важным для развития плода. Так, в этот период происходит закладка сердца, его клапанов и сосудов. На приведенном этапе зародыш уязвим, поэтому малейшие нарушения или внешние раздражители приведут к развитию патологии. Причину возникновения изменений в сердце установить сложно, а в большинстве случаев, невозможно.

Необходимо привести наиболее весомые факторы, которые чаще всего приводят к ВПС. К ним относятся:

  1. Наследственная предрасположенность, основанная на генетических нарушениях.
  2. Инфекции, которые перенесла мать во время беременности, например, краснуха.
  3. Тяжелые заболевания матери (красная волчанка, сахарный диабет).
  4. Алкоголизм, курение, наркотики.
  5. Возраст родителей: матери – старше 35 лет, отца – 45 лет.

На формирование патологии влияют облучение радиоактивными элементами, прием серьезных лекарственных препаратов во время беременности, экология. Риск возникновения патологии возрастает, если ранее у женщины было мертворождение или гибель плода в первые дни жизни, присутствовала регрессирующая беременность или недиагностированные пороки сердца. Бывает, что порок сердца не является самостоятельной патологией, а сопутствующим дополнением к более тяжелым состояниям ребенка. Например, при синдроме Дауна у 40% детей выявляется и ВПС.

Что относится к пороку сердца?

174609Различают не менее 100 разновидностей врожденных пороков сердца. Но в большинстве случаев специалисты диагностируют именно:

  1. Гипоплазию – недоразвитость одного из желудочков – сердце работает частично, что приводит к самым страшным последствиям. Орган не может справиться с имеющимся в нормальном количестве кровотоком. В результате образуется разрыв или закупорка и быстрый летальный исход.
  2. Транспозицию магистральных сосудов – зеркальное расположение артерий – патологию, приводящую к нарушению обеспечения органа кислородом. Подобное явление утяжеляет и без того тяжелое состояние новорожденного, что также провоцирует быструю смерть малыша.
  3. Дефекты обструкции – сужение клапанов или сосудов, а также частичное или полное заращивание сосудистого просвета. Эта аномалия опасна своей закупоркой и развитием острой недостаточности, что также провоцирует быструю смерть малыша.
  4. Дефект межпредсердной перегородки – дефекты перегородок камер сердца – в результате патологии нарушается кровообращение, вследствие перемещения крови из предсердия в предсердие.
  5. Дефект межжелудочковой перегородки – неполное развитие ткани между желудочками – распространенная патология, приводящая к неправильной циркуляции крови.

Часто диагностируется несколько патологий одновременно, что требует тщательного исследования жизненно важного органа.

Симптоматика патологии

Нарушенное кровообращение сказывается на коже ребенка. Подобные симптомы подразделяются на две группы:

  1. Синий оттенок кожных покровов говорит о транспозиции магистральных сосудов и комплексном пороке, связанного с сужением сосудов, дефектом перегородки и недоразвитостью желудочка. При этом отмечают нарушения анатомии камер сердца со смешиванием венозной и артериальной крови. В результате подобных нарушений цвет кожи становится синюшным, особенно на руках и ногах.
  2. Бледные кожные покровы говорят о сужении сосудов и дефектов перегородок между камерами. При этом артериальная и венозная кровь не смешивается.

Кроме нездорового оттенка кожи, порок сердца сопровождается и другими симптомами:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость – ребенка часто клонит в сон;
  • плохой аппетит;
  • частое срыгивание;
  • медленный набор веса;
  • прослушиваются шумы в сердце.

Каждый симптом в отдельности не говорит ни о чем, но если есть два неблагоприятных признака, то следует немедленно обратиться к врачу.

Любой порок ведет к осложнениям. Легкая форма характеризуется обмороками, головокружениями и медленным развитием малыша. При серьезной патологии осложнения могут привести к острой сердечной недостаточности и летальному исходу. Поэтому срочно необходимо провести обследование и начать лечение малыша.

Лечение ВПС

Метод лечения врожденного порока сердца у детей зависит от диагноза, поставленного после обследования. Обследование включает в себя:

  • проведение электрокардиограммы;
  • УЗИ;
  • рентгенографии;
  • эхокардиограммы;
  • допплерометрии.

Решение о хирургическом вмешательстве принимают кардиолог и кардиохирург. Если патология не угрожает жизни младенца, то операцию откладывают, пока ребенок не подрастет и не окрепнет. Иногда операция откладывается на долгие годы, а бывает и совсем исключается, потому что некоторые патологии порока сердца корректируется самостоятельно. В таких случаях необходимо наблюдение у кардиолога и выполнение всех его рекомендаций. Не стоит думать, что все само пройдет – жизненно важно наблюдение у кардиолога и контроль за состоянием ребенка родителями.

Если порок в тяжелой форме, то операцию проводят в грудничковом возрасте, нередко сразу после рождения. Вид операции зависит от разновидности патологии. Это могут быть легкие вмешательства в виде перевязки или пересечения сосуда, катетеризации суженых сосудов или установка томографта – сосудистого протеза. Что же касается более серьезных патологий, то к видам хирургического вмешательства относят наложение заплаты и пластика перегородок между камерами, удаление участка аорты, трансплантацию сердечных клапанов. При тяжелых формах порока потребуется несколько операций с перерывом от нескольких месяцев до года.

Профилактика

Родителям следует заботиться о здоровье ребенка еще до беременности, исключая факторы, влияющие на возможную патологию. Поскольку зачастую 2 недели беременности женщиной остаются незаметными, важно планировать зачатие и рождение ребенка. Именно непланируемая беременность становится в дальнейшем причиной различных патологий у малыша.

Нельзя игнорировать наблюдение за беременностью у врача. Здесь необходимо встать вовремя на учет, проходить все обследования УЗИ и сдачу анализов. Также следует пройти УЗИ сердца малыша в возрасте 6-7 месяцев, назначенное педиатром.

При обнаружении порока не стоит опускать руки, а в короткие сроки обследовать ребенка и провести надлежащее лечение. Здоровье малыша в руках родителей, дать ему шанс на здоровую жизнь – это ваш родительский долг.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>