Впр легкогоРебенок до годаВпр легкого - Онлайн консультация педиатра|Ребенок до года

Впр легкого

Здравствуйте, нам внутриутробно на 2м скрининге поставили впр интролабарная секвестрация левого легкого. При рождении диагноз подтвердился (((нам посоветовали сделать операцию до полугода, сейчас нам шесть с половиной, и я до сих пор не знаю, как правильно поступить. Материнское сердце подсказывает, что не нужна никакая операция, ведь мы развиваемся без каких-либо отклонений, но разум не дает покоя… что вы можете рассказать по нашей проблеме? Обязательно ли хирургическое вмешательство в таком возрасте? И сталкивались ли Вы с подобным пороков?

Светлана

ответ Сазонова ОЗдравствуйте Светлана. Внутридолевая (интралобарная) секвестрация легкого относится к достаточно редким порокам и имеет вид участка легкого плотной консистенции (иногда с кистами), расположенного среди нормальной легочной ткани. При этом отсутствует связь пораженного участка системой бронхов (он не имеет функционального значения для дыхания малыша), а его кровоснабжение осуществляется из аномальных артерий, отходящих от аорты или ее ветвей. Клинически эта патология может не проявляться долгое время, поэтому Вы не замечаете никаких отклонений в развитии ребенка, но этот порок, как и все другие врожденные аномалии, очень коварен и я считаю — большая удача, что патологию обнаружили еще внутриутробно. Опасность заключается в большом риске развития воспалительного процесса в месте секвестрации (это не легочная ткань, только ее элементы, расположенные хаотично хрящи, альвеолы, расширенные бронхи и мерцательный эпителий), а признаки воспаления могут возникнуть в любой момент. При этом сформируется внутрилегочной абсцесс, который будет очень сложно удалить без угрозы для жизни крохи. Также опасны любые вирусные инфекции – они могут осложниться бактериальными осложнениями. Поэтому операцию при этой патологии специалисты рекомендуют проводить как можно раньше (до 6 месяцев). Я могу понять Ваши страхи, но как участковый педиатр я бы посоветовала согласиться на проведение оперативного вмешательства – чем раньше сделана операция тем, более благоприятный прогноз по реабилитации: альвеолы развиваются и дифференцируются до 5-летнего возраста, поэтому легкие с ростом постепенно компенсируют потерянный объем, а Вы не будете бояться возможных осложнений.
С данным пороком развития я не встречалась в своей практике.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>