Задержка стула у месячного ребенка — в чем причина

Нам 1 месяц и 1 неделя, малыш не какает сам пока мы не используем свечи (глицерин нижфарм 1.24 раз в 1 — 2 дня уже 4 дня), но кал при этом выходит не твердый а слегка густой желтого цвета и в то же время малыш пукает перед этим начинает плакать как будто ему больно. Это началось когда наш педиатр назначил докорм смесями из — за недостатка молока, мы давали нестожен всего 3 раза по 40 мл сразу после кормления грудью, сразу после этого не стал ходить по большому, врач сказала что это из — за ппцнс (нам поставил невролог) и сигналы не доходят из мозга или наоборот и у малыша сжата попка, и если будет придерживаться лечения назначенного неврологом (глицин + вит д3 + пикамилон) все симптомы пройдут к 3 месяцам, а сейчас посоветовал свечи также мы давали малышу 1 раз урсосан от желтушки 2 раза мазали на грудь эссенциале, а день назад сдавали бескровный анализ на билирубин показал 13 нам сказали что это еще много и от коликов давали 3 — 4 раза в сутки 7 капель саб симплекс. Сейчас малыш плохо засыпает беспокоится как будто что-то мешает, но ест хорошо, ходим только свечами. Подскажите что это, ведь это не запор (при запоре кал твердый) также мама пьет апилак (маточное молочко) и мажет грудь бепантеном (могла забыть смыть перед кормлением, хотя помнит).
Аркадий

ответ Сазонова О

Здравствуйте Аркадий. Если на естественном вскармливании таких жалоб не наблюдалось, хотя ППЦНС присутствует с рождения) — скорее всего задержка стула спровоцирована смесью. Конечно не стоит исключать и нарушение нервной регуляции кишечника и конечно же определенную роль это играет, но….Достаточно часто при докорме смесью отмечается задержка стула в связи с более длительным ее перевариванием и стоянием в кишечнике. К тому же Нестожен в вашем случае не лучший выбор — смесь жирная и если у ребенка есть нарушение выработки или отделения ферментов из-за сбоя тех же «сигналов» — все это вместе и провоцирует эти изменения. Я хочу предостеречь в плане частого использования свечей — это угнетает рефлекс «натуживания» и со временем малыш просто перестанет какать сам уже по другим причинам. Капризность в покое и перед дефекацией скорее всего спровоцирована скоплением газов, что также указывает на не совсем правильный выбор смеси.
Сейчас конечно самым оптимальным решением будет полностью грудное кормление, ведь снижение лактации у мамы может быть физиологическим и связано с изменением гормонального фона, а эти все проблемы с крохой провоцируют нервное перенапряжение и только усугубляют снижение продукции грудного молока. Вы молодец, что беспокоитесь и заботитесь о здоровье крохи и жены. Сейчас ей как никогда нужна Ваша поддержка и душевное спокойствие, только так можно стабилизировать лактацию. я бы советовала дополнительно сдать кал на копрограмму и посев на дисбактериоз — для исключения других возможных причин задержки стула.
Что на данный момент:
— если Вы не делали контрольного взвешивания — определение выпитого молока крохой (взвешивание до кормления и после) — сделайте. Это поможет уточнить необходимое количество смеси;
— саб симплекс продолжайте;
— не спешите ставить свечу — ждите самостоятельного стула, если малыш начинает тужиться массаж животика, тепло на живот (проглаженная пеленочка), можно пораздражать задний проход пальчиком в напальчнике или мягким наконечником маленькой спинцовки смазанной вазелином или другим растительным маслом (не термометром и не пипеткой — а то насоветуют);
— желательно добавить ферменты — лучше креон — посоветуйтесь с участковым врачом;
— если ничего не измениться смесь нужно будет заменить на более адаптированную — Симилак или Фрисолак.
Постепенно все наладиться — лечение невролога продолжайте в полном объеме.
Всего самого доброго!

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.