Аппендицит во время беременности

Appenditcit vo vremia beremennostiАппендицит во время беременности является одной из наиболее распространённых причин, провоцирующих оперативное вмешательство в тело женщины, так нежелательное в этот деликатный период. Впрочем, случается такое не часто — всего в 2-5% случаев. И всё же, проблему лучше изучить повнимательнее.

Чем опасен аппендицит во время беременности

Аппендикс или червеобразный отросток представляет собой трубку. Она полая и с одной стороны слепая (то есть заканчивается тупиком), а с другой — примыкает к слепой кишке. Естественное место расположения аппендикса — правый нижний отдел живота, однако встречаются и аномалии — они чаще всего и воспаляются.

Appenditcit pri beremennostiВоспаление червеобразного отростка или аппендицит во время беременности — довольно опасная ситуация. Она представляет реальную угрозу, поскольку лечение подразумевает исключительно оперативное хирургическое вмешательство. Естественно, самым серьёзным последствием аппендицита во время беременности является её прерывание или преждевременное родоразрешение. Ребёнок, раньше времени появившийся на свет, может иметь специфические проблемы, такие как кал со слизью (об этом читайте здесь). Впрочем, это не слишком опасно для современной медицины.

В числе прочих также важно отметить следующие риски:

  • Развитие инфекционных процессов в послеоперационный период. Все инфекции во время беременности  опасны для плода, особенно на фоне увеличенной кровопотери.
  • Развитие острой кишечной непроходимости — это не только дискомфорт вроде запоров при беременности, но и реальная угроза жизни вследствие жесточайшей интоксикации и отравления.
  • Ускорение процессов старения плаценты, что может привести к её отслойке — чрезвычайно опасной ситуации, ставящей под угрозу здоровье и жизнь женщины, а также плода.
  • Нарушения в работе маточных мышц, развитие различных аномалий их стандартной сократительной деятельности, приводящее к усложнению родоразрешения.
  • Гипоксия плода, входящая в острую фазу, провоцирующая замедление внутриутробного развития плода и ставящая под угрозу его нормальное состояние здоровья.

Следует знать, что чем больше срок беременности, тем реальнее все перечисленные риски. Всё дело в прямой зависимости между увеличение срока и ростом матки. Поскольку оперативное вмешательство при аппендиците во время беременности неизбежно, медикам приходится действовать в специфических условиях: добраться до аппендикса из-за размеров матки становится труднее  каждым днём, список разрешённых при беременности лекарств ограничен, методы послеоперационной реабилитации применяются с осторожностью.

Диагностика и удаление аппендицита во время беременности

Коварство аппендицита во время беременности заключается в том, что диагностировать его достаточно сложно — нужно быть очень внимательной, чтобы суметь отличить общие симптомы его воспаления от обычных ощущений, имеющих место во время беременности:

  • Vospalenie appendiksa vo vremia beremennostiПовышение температуры тела, причём, увы, локальное — а ведь ректальный способ её изменения используется крайне редко.
  • Коликообразные боли, локализующиеся в правой подвздошной области живота беременной женщины.
  • Учащённое сердцебиение (требуется измерение пульса) на фоне поверхностного дыхания.
  • Заметное вздутие живота женщины, тошнота, а также частое и обильное извержение рвотных масс.

Чтобы диагностировать аппендицит во время беременности, врач проведёт ряд анализов:

  • Анализ крови беременной женщины.
  • Микроскопическое исследование мочи.
  • Ультразвуковое исследование внутренних органов.
  • Лапароскопия — обследование с применением оптико-волоконной методики.

Диагностировав воспаление аппендикса, врач принимает решение о методике его удаления. В настоящее время это делается двумя способами: традиционным и эндоскопическим.

Традиционное удаление аппендикса подразумевает хирургическую операцию через разрез на коже и слоях стенок живота пациентки.

Эндоскопическое удаление проводится с применением оптической системы (лапароскопа). В этом случае нет нужды разрезать кожу — требуется только прокол, через который в брюшную полость вводят необоходимый для операции инструмент.

Плод, находящийся в утробе матери в момент операции, современная медицина классифицирует как “перенёсший внутриматочную инфекцию”. В этом случае к его здоровью требуется особое внимание: назначаются дополнительные УЗИ, допплерометрия и гормональное исследование.

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.