Беспокойство и повышение билирубина у грудничкаРебенок до годаБеспокойство и повышение билирубина у грудничка|Ребенок до года

Беспокойство и повышение билирубина у грудничка

Дата рождения ребенка 07.03.2016г. Беременность доношенная (41,3 нед).
При рождении вес 3070 гр., 52 см. При выписке из роддома 2897 гр. На третий день появилась желтушка. Выписали с роддома на третий день.
На грудном вскармливании. Водой не допаиваем, пустышку не берёт. После кормления ребенок кричит, выгибается, дрыгает ножками, срыгивает (может срыгнуть даже после полутора часов после кормления). Урчание в животе, повышенное газообразование, вздутие живота. Иногда отрывается от груди и засыпает на руках. При попытке уложить на кровать тут же просыпается и сильно кричит без остановки до тех пор, пока опять не приложить к груди и всё повторяется.
Успокаивается только на груди. Самостоятельно, не на руках, в кроватке, в качелях не лежит.
С самого рождения стул у ребенка не устойчивый – от ярко-желтого до зеленого, жидкий иногда со слизью, с запахом.
За первый месяц прибавка в весе составила 340 гр.
на 28.04.2016г. вес 4040 гр.
На 08.04. Биллитест Лоб 24 ед, Грудь 21 ед,
АлАТ 31 Ед/л,
АсАТ 69 Ед/л,
Билирубин общий 224,6 мкмоль/л,
билирубин прямой 9,0 мкмоль/л,
билирубин непрямой 215,6 мкмоль/л,
фосфатаза щелочная 359 ед./л

с 13.04 начали принимать Урсофальк).

Из препаратов принимаем Урсофальк, боботик.

Какие анализы необходимо сдать? что делать в данной ситуации? Спасибо

ответ Сазонова О Здравствуйте Юлия. Общий и непрямой билирубин — очень высокие показатели, несколько повышен АсАТ, но иногда до 6 месяцев это встречается в связи с высокой проницаемостью мембран.Это затяжная желтуха и нужно искать причины. Обязательно сделайте клинический анализ крови, мочи, УЗИ органов брюшной полости, мочу на желчные пигменты,консультация невролога. Билирубин токсически действует на все органы и в том числе головной мозг. Беспокойства и нарушения сна могут быть связано именно с этим. Контролируйте показатели билирубина раз в месяц, если не будет снижения — терапия должна быть более активной. Нельзя исключать и внутриутробную инфекцию — при подозрении лучше сделать ПЦР на цитомегаловирус, токсоплазмоз, хламидиоз и герпес.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>