Послеродовая депрессия – миф или реальность?

Вот и произошло это долгожданное событие – рождение малыша и выписка из роддома: шумные поздравления, море цветов, разноцветные шарики с гелием, счастливые улыбки близких……

Я мама!

Но через определенный промежуток времени после родов у половины женщин без определенной причины возникают противоречивые чувства: подавленность и грусть. Они могу продолжаться от нескольких часов до нескольких недель и даже месяцев.
Всему этому, конечно же, есть медицинское объяснение под названием послеродовая депрессия.

В период беременности и родов в организме женщины происходят различные изменения, которые и вызывают:
• резкий гормональный дисбаланс;
• гиповитаминозы и дефицит микроэлементов;
• изменения кровяного давления;
• нестабильность иммунной системы;
• нарушения обменных процессов.

Наряду с этими физическими изменениями появляются и нарушения эмоционального состояния и мироощущения:
• чувство неудовлетворенности;
• стресс после произошедших изменений;
• повышенная утомляемость, которая усугубляется хроническим недосыпанием;
• чувство вины перед малышом при возникновении различных патологических состояний, недостатке молока.

Причины послеродовой депрессии

Причины появления этого эмоционального нарушения до конца не изучены, но ведущую роль имеет:
1. Резкий гормональный дисбаланс:
• снижение в крови прогестерона и эстрогена;
• уменьшается активность гормонов щитовидной железы.
2. Боли, недомогание после родов, невозможность выполнять определенную работу (после кесарева сечения).
3. Появление осложнений, которые затрудняют уход за малышом.
4. Проблемы с грудным вскармливанием (трещины сосков, лактостаз или недостаток внимание).

На это наслаиваются причинные факторы, связанные с наступившими изменениями в образе жизни:
• полное отсутствие свободного времени;
• невозможность, выполнять свалившуюся домашнюю работу;
• беспокойство ребенка в период адаптации, нарушение биоритмов;
• хроническое недосыпание;
• отсутствие помощи и внимания со стороны мужа и близких;
• возможные функциональные сбои или диагностирование патологии у крохи.

Симптомы послеродовой депрессии

К основным проявлениям этого эмоционального расстройства относятся:
• чувство постоянной подавленности, грусти и тревоги (даже если все хорошо и для этого нет причин);
• раздражительность по пустякам;
• повышенная эмоциональная чувствительность (плаксивость, эмоциональная оцепененность и утрата способности к получению удовольствия).
Если депрессия принимает затяжной характер, на эти проявления наслаиваются:
• постоянная усталость и слабость;
• головные боли;
• хроническое недосыпание;
• выраженные перепады настроения;
• устойчивое чувство вины и несостоятельности;
• оторванность от семьи и друзей.

Часто послеродовая депрессия наступает вполне благополучной обстановке – когда ее совсем не ждешь:
при отсутствии материальных проблем, хороших отношениях в семье, благополучных родах – после рождения здорового долгожданного малыша.

В большинстве случаев женщина справляется с этим состоянием самостоятельно, и симптомы проходят в течение недели или двух.

Если проблема затягивается, и усугубляется наслоением других сложностей:
• плохое самочувствие, которое обусловлено осложнениями после родов или соматическим заболеванием мамы;
• функциональными сбоями или диагностированием патологии у малыша;
• отсутствием грудного молока – многие мамы переживают это как личную трагедию и испытывают чувство вины перед крохой;
• навалившимися финансовыми проблемами, к которым женщина не готова;
• одиночество или ссоры в семье;
• другие проблемы.

Важно знать, что это серьезная эмоциональная проблема и с ней нужно бороться, особенно если симптомы затягиваются более двух недель.

Как преодолеть послеродовую депрессию

Каждая женщина, у которой появились проявления послеродовой депрессии, должна знать, что избежать этого состояния практически невозможно – в той или иной мере эти симптомы проявляются у всех родивших малыша: от нескольких часов до нескольких дней и недель.
Наибольшая вероятность появления так называемой «материнской меланхолии» — 3-5 день после родов. Это состояние определяется «унынием третьего дня» — именно в этот период происходит активная гормональная перестройка в организме женщины, и если организм и психика женщины не справляется с этими изменения самостоятельно в течение нескольких часов или дней — появляются первые симптомы послеродовой депрессии.
Именно в этот момент необходимо преодолеть этот эмоциональный сбой.

Для этого необходимо прислушаться к себе и стараться не усугублять это состояние: излишними переживаниями:
• не всегда получается сразу после родов полностью вести хозяйство и переделать все домашние дела – все наладиться со временем или вам помогут близкие;
• поделиться своими переживаниями с человеком, которому доверяете (муж, мама, подруга, участковый врач или медсестра);
• оптимизировать по возможности свой рацион – конечно же, первые месяцы грудного вскармливания накладывают на это свой отпечаток, но нужно знать, что выраженными ограничениями вы лишаете и себя и ребенка необходимых питательных веществ, витаминов и микроэлементов;
• не отказываться от помощи близких – мамы, сестры, подруги, свекрови, мужа – иногда просто нужно выспаться и отдохнуть, переключиться, прогуляться в одиночестве, собраться с мыслями;
• придерживаться определенного режима дня и кормления, регулярно гулять с малышом на свежем воздухе;
• даже если период адаптации у малыша проходит не совсем гладко (проблемы с кормлением, беспокойство малыша, кишечные колики, срыгивания) – важно знать, что со временем это пройдет и вы в этом совершенно не виноваты;
• избегайте сладких блюд, сдобы и шоколада – с одной стороны это продукты, которые усугубляют депрессию с другой – может отрицательно повлиять на пищеварение крохи и вызвать диатез;
• заботьтесь о своем внешнем виде и будете чувствовать себя лучше эмоционально;
• даже если у малыша диагностирована определенная патология – не стоит заранее паниковать, большинство проблем можно преодолеть, если своевременно диагностировать и правильно лечить. Все пограничные патологические состояния связаны с незрелостью и нестабильностью взаимодействия органов и систем организма малыша. Поговорите с вашим участковым врачом или специалистом, которому доверяете, и постепенно все нормализуется.

Если самостоятельно не удалось избавиться от этих симптомов и послеродовая депрессия затянулась – нужно обязательно проконсультироваться у специалиста (психолога или психоневролога).

В данном случае необходима медикаментозная коррекция, чтобы патология не осложнилась хронической депрессией, к тому же ваше эмоциональное состояние может отрицательно сказаться на здоровье малыша.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна