Детский церебральный паралич

• Причины и формы детского церебрального паралича.
• Факторы риска развития детского церебрального паралича.
• Различают несколько форм детского церебрального паралича.
• Как лечить детский церебральный паралич?
• Общие рекомендации в лечении ДЦП

Детский церебральный паралич – это заболевание, которое имеет несколько различных симптомокомплексов. Это собирательный термин, объединяющий в себе несколько групп нарушений. Следует знать, что детский церебральный паралич не передаётся по наследству, причиной его возникновения являются изменения головного мозга – его коры, подкорковых областях, стволе или капсулах. Его принципиальное отличие от других параличей – возраст пациента. Обычно поражение происходит внутриутробно или в период новорождённости.

Причины и формы детского церебрального паралича

Отчего же у новорождённых развивается детский церебральный паралич? Существуют ли факторы, способствующие его развитию? Оказывается, да. Всего их более сотни, поэтому для удобства восприятия специалисты разделяют их на 3 большие группы.

• Нарушения, вызванные неправильным течением беременности.
• Нарушения, приобретённые новорождённым в процессе родов.
• Нарушения, развившиеся в первые 4 недели жизни младенца – период адаптации.

Согласно статистике, почти половина детей с детским церебральным параличом рождаются преждевременно. Такие дети особенно уязвимы, поскольку их организм попросту не готов к жизни вне материнской утробы – неудивительно, что уход за недоношенным ребёнком имеет ряд весьма специфических особенностей. Кроме преждевременных родов выделяют еще несколько особо значимых отдельных факторов риска.

Факторы риска развития детского церебрального паралича

• Крупный плод.
• Неправильное предлежание плода.
• Резус-конфликт при беременности.
• Узкий таз роженицы.
• Стремительные роды.
• Ускорение родовой деятельности медикаметнозно и прокалыванием околоплодного пузыря.
• Развитие тяжёлых инфекций.
• Отравления плода или младенца.
• Травмы.

Всё это, а также некоторые другие факторы могут стать причинами развития ДЦП, однако нужно понимать, что речь идёт всего лишь о вероятности, а не о неотвратимом следствии.

Различают несколько форм детского церебрального паралича.

• Спастическая диплегия считается наиболее распространённой формой ДЦП. При этом диагнозе наблюдается ограничение двигательной активности в первую очередь ног, а во вторую – рук.
• Двойная гемиплегия наиболее опасна – при этой форме заболевания пациенты не могут практически ничего: ни сидеть, ни стоять, ни даже держать голову. Имеет место ригидность мышц ребёнка.
• Гемипаретическая форма предполагает поражение одного полушария головного мозга и, как следствие – гемипарез стороны тела, перекрёстной по отношению к поражённому полушарию.
• Гиперкинетическая форма ДЦП характеризуется непроизвольными движениями мышц больного. Самостоятельно она встречается редко, чаще – в паре со спастической диплегией.
• Атонически-астатическая форма является следствием поражения мозжечка. Она проявляется в нарушении координации, потере чувства равновесия и баланса, атонии мышц.

Обратите внимание, что начальные симптомы этого заболевания видны практически сразу после рождения малыша, однако распознать их, конечно, удается не всегда. Чаще всего постановка диагноза приходится на 2-3 месячный возраст ребёнка.

Как лечить детский церебральный паралич

Известно, что лечение детского церебрального паралича – занятие на всю жизнь. Строго говоря, эта болезнь вообще не излечивается окончательно, но правильная терапия может несколько исправить ситуацию и позволить пациенту вести более или менее нормальный образ жизни.

Лечение ДЦП обязательно учитывает форму заболевания, возраст пациента и симптомы, с которыми приходится иметь дело.

• Физиотерапевтическое лечение ДЦП включает лечебную физкультуру, мануальный массаж, рефлексотерапию (аккупунктуру и иглоукалывание), нейростимуляция нервных окончаний и электросон. С успехом используется иппотерапия.
• Диетотерапия направлена создание разумного баланса между производимой и затрачиваемой энергией. Организация питания делает упор на размер порций и частоту приёмов пищи.
• Психотерапия является важной частью лечения детей с детским церебральным параличом, поскольку правильный настрой — это почти всегда половина успеха. Маленький пациент, несмотря на серьёзность своего заболевания, должен уметь позитивно относится к сложившейся ситуации.
• Ортопедия призвана улучшить жизнедеятельность ребёнка, нивелировать дефекты, сопряжённые с поражением конечностей. Специальные тренажеры позволяют правильно прорабатывать нужные мышцы, выровнять походку и научить пациента контролировать свои движения.
• Медикаментозная терапия в лечении детского церебрального паралича базируется на применении широкого спектра препаратов — всё зависит от формы ДЦП, симптомов, наблюдающихся у ребёнка и степени запущенности заболевания.

Общие рекомендации в лечении ДЦП

В качестве общих рекомендаций стоит обратить внимание на принципы, положенные в основу терапии.

• Ранний старт – лучше, если лечение будет назначено и начато ещё в родильном доме.
• Этапность – маленький пациент должен получать квалифицированную помощь на каждом этапе своей жизни.
• Преемственность – лечение должно учитывать результаты предыдущих процедур.
• Комплексность и непрерывность – важно объединить усилия терапевта, ортопеда, психолога и других специалистов.

Стоит отметить, что несмотря на то, что ДЦП лидирует в списке хронических детских заболеваний, его частота варьируется от 1,7 до 7 больных на 1000 здоровых детей. С развитием медицины частота заболеваний детским церебральным параличом постепенно снижается.