Уход за недоношенным ребенком

Уход за недоношенным ребенкомЧто-то пошло «не так» и ваш малыш родился раньше срока. Самый сложный период он провел в роддоме или больнице, но вот, наконец, вы дома. Трудности впереди будут. Но ваше желание видеть рядом здорового малыша, ваша любовь к нему и вера в силы, сделают чудеса. Уже к 2-3 годам ваш, когда-то проблемный, малыш ничем не будет отличаться от сверстников. Какие трудности ждут вас, и что поможет преодолеть их?

Прежде всего, у вашего малыша будут незрелыми процессы терморегуляции. Конечно, вас выпишут из роддома домой, когда организм малыша сможет «держать» температуру стабильно. Но если в квартире будет прохладно, то все силенки недоношенного ребенка уходят на согревание тела, а если будет слишком жарко — то на отдачу тепла.
Поддерживайте температуру в комнате на уровне 22-24 ?C. Если ночью регулировать температуру сложно, то на расстоянии 15-20 см от ножек и по бокам положите завернутые в теплую пеленку грелки (или пластмассовые бутылки) с водой. Температуру воды подберите сами — критерием правильности будет температура под одеяльцем малыша не ниже 30 ?C.
При перегревании ребенок начинает беспокоиться, личико его краснеет, температура тела поднимается до 37 — 38 ?C. Снизить температуру необходимо срочно. Для этого откиньте одеяло, уберите грелки, снимите один слой одежды.
Проветривать комнату недоношенного ребенка необходимо не менее трех раз в сутки зимой и не менее 6 раз — летом. Конечно, в отсутствии ребенка.

Вторая проблема: незрелость желудочно-кишечного тракта. Плохой аппетит, вялое сосание, срыгивания у новорожденного, кишечные колики, поносы, запоры. К 3 месяцам состояние пищеварительного тракта стабилизуется, и эти проблемы уйдут. Оптимальный вариант вскармливания — грудное. Даже в роддоме или больнице врачи будут стараться поддержать лактацию у мамы и подкармливать недоношенного ребенка сцеженным молоком через зонд. В молоке матери недоношенного ребенка содержатся вещества, которые нужны малышу для ускорения развития. Кроме того, в таком молоке очень мало лактозы, что улучшает состояние пищеварительной системы ребенка. Лишь в исключительных случаях врачи переводят недоношенных детей на искусственное вскармливание.
Помните, что недоношенным детям нельзя проводить интенсивный массаж живота (для отхождения газиков), делать очистительные клизмы, использовать газоотводную трубку без назначения врача. Лучше используйте нагретую пеленку, контакт «кожа к коже». Применение препаратов симетикона у недоношенных может быть начато только после осмотра педиатра.
Во избежание срыгиваний, кормите недоношенного ребенка малыми порциями и чаще, откажитесь от кормления по часам — не допускайте, чтобы ребенок проголодался, иначе он начнет сосать жадно, заглотит воздух, а затем неизбежно срыгнет. После кормления держите ребенка вертикально не менее 20 минут.

Третья проблема: неврологические патологии. Новорожденный плохо спит, наблюдается повышенная возбудимость, трудности с засыпанием поверхностный сон, фебрильные судороги или судороги на фоне утомления, сниженные рефлексы, нарушения мышечного тонуса. Невролог осматривает таких детей один раз в месяц и назначенные лекарства необходимо применять методично и аккуратно.
Хороший эффект дают массаж и физические упражнения. Массаж недоношенных детей отличается от такового для детей, родившихся в срок. Первые сеансы массажа — поглаживание и растирания. Приемы массажа подбираются неврологом, а проводить его нужно дома, предварительно научившись у медсестры. Упражнения можно начинать только после достижения ребенком 3 месяцев и нормализации других функций организма. Начинают с выкладывания на животик, а к 7 -8 месяцам — удерживают в положении сидя или стоя на носочках.

Прогулки недоношенным детям разрешают с 2-х месяцев или по достижении им веса 2500 г,  при температуре зимой не ниже 10 градусов и в безветренную погоду, летом — не выше 30 градусов и в тени деревьев. Первая прогулка с новорожденным — не более 15 минут, через 2-3 недели время прогулки доводится до 1, 5 часов.

Особое внимание уделяется гигиене новорожденного, родившегося раньше срока.
Купание недоношенныхдетей не разрешается до закрытия пупочной ранки, а далее — в кипяченой воде температурой 37 ?C, не более 2 минут, без использования мыла (разрешены пенки для детей). Детей, родившихся с массой тела ниже 2000 г, начинают купать не раньше 3-х недельного возраста, с массой тела выше 2000 — не раньше седьмого дня жизни, ориентируясь на состояние пупочной ранки.

Наберитесь терпения, сотрудничайте с вашим педиатром, не отмахивайтесь от его рекомендаций — и У ВАС ВСЕ ПОЛУЧИТСЯ!

Маме на заметку

Чтобы прогулка оказалась приятной во всех отношениях, важно, чтобы коляска была удобна как для малыша, так и для мамы. Например коляска Peg Perego Pliko имеет регулируемую спинку, утепленный чехол и дождевик.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.